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【科普知识】 肺结节科普知识,你知道多少?

时期:2025/4/24 10:16:38 点击数:

大家在做肺部CT检查时,报告单上会出现“微小结节、实性结节、磨玻璃样结节”之类的字样,那么肺结节到底是什么?发现之后应该怎么办呢?

1肺结节的分类

肺结节是一个影像学术语,指的是肺实质内界限清楚且直径≤30mm的病变。不是肺上所有的病变称为肺结节,根据结节大小的不同划分为不同的类型:1.最大直径小于5mm的病变称肺微小结节;2.最大直径在5mm—10mm之间的病变称肺小结节;3.最大直径在10mm—30mm之间的病变称肺结节;4.最大直径大于30mm的病变称肺肿块。肺结节分为实性结节和亚实性结节,亚实性结节可进一步分为纯磨玻璃结节和混合磨玻璃结节。

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2肺结节的高危人群

进行肺结节的诊断与建议之前,需要获取患者的流行病学资料,判断是否属于高危人群。

高龄>45岁;基因易感;免疫缺陷;肺部基础疾病;不良生活习惯;吸烟及二手烟;厨房油烟;空气污染;职业暴露;其他可吸入致癌。

3发现肺结节后怎么办?

1.低危结节:5mm及以下的纯磨玻璃样结节、实性结节,一般不建议手术,以随访观察为主,要每年随访,连续3年。

2.中危结节:6mm—8mm的纯磨玻璃样结节、部分实性结节,要看是否有危险因素,比如是否有肺癌家族史等危险因素的情况下,患者自身又对结节比较焦虑,也可以选择手术切除,有生长性,也建议手术。建议3个月、6个月、12个月、24个月持续CT检查,随访时间不小于3年。

3.高危结节:8mm以上的结节,如果是初次发现,可以观察1—2次CT,但如果半年-1年内结节没有良性的变化趋势(缩小或钙化),建议手术切除。建议直接切除的特殊情况,比如结节位置靠近肺的边缘,这种结节如果为恶性,在脏层胸膜下有突破脏层胸膜造成胸壁局部转移的可能性。

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咨询电话:3391037/3165092供稿|影像科编辑|宣教科审核|宋乐芹