王大爷4年前因为冠状动脉狭窄做了球囊扩张手术，术后他很听话地按照医嘱每天服用阿司匹林进行抗血小板聚集治疗，近半月来因为一侧肢体麻木做了颅脑CT被确诊为脑血栓，这让王大爷百思不得其解？
“阿司匹林不是能预防血栓吗？我每天都会按时服用怎么还会得这个呢？”王大爷说。
医生了解了王大爷的情况后，考虑可能是基因影响药物疗效，让王大爷去做个药物基因检测。
王大爷对此感到很是不解，为啥服个药还要做基因检测？个体化用药究竟是啥
为什么要做药物基因检 测
不同人存在着不同的基因型，这就使得不同个体对同一种药物的吸收和反应也存在明显的差异性。一部分人服用后效果较为理想，一部分人服用后效果甚微，还有一部分人服用后几乎无效果。
对于上述问题，药物基因检测提供了有效的解决方案，其可以预测患者对药物的反应性，帮助患者选择更为合理的药物，从而有效提高治疗效果。
对王大爷来说，他虽然一直服用阿司匹林，但最终效果却不理想，极有可能是他的GP1BA和PTGS1基因型别存在着阿司匹林抵抗，抗血小板凝集效果较差，影响了阿司匹林对他的“保护力”，因此防血栓效果就不好。
因此，开展相关药物基因检测，能够明确患者使用药物的疗效及不良反应的发生风险，根据患者基因检测结果，医生能够合理制定治疗方案，选择更为合适的药物。
哪些人群需要做药物基因检测
1、糖尿病、高血脂、高血压等慢性病长期用药控制不佳患者；
2、心脏支架植入术后，长期使用阿司匹林、氯吡格雷患者；
3、使用华法林抗凝治疗INR不达标患者；
4、孕妇或备孕夫妇需要个体化补充叶酸者；
5、老人或儿童等特别注意用药安全的特殊人群。
药物基因检测如何检测
仅需抽取血液标本2ml，即可对目标药物的代谢基因型进行检测。基因检测项目一般与其他检查化验项目一同采血，不增加创伤，简单易行。一次检测，终生获益。
我院PCR实验室已开展的药物
基因检测项目
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供稿｜ 宣教科
编辑｜宣教科
