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“造尿机”和“造粪机”

时期:2019/4/29 11:08:19 点击数:

       下面看两个典型病例,您一定会有所收获。

       尹女士,42岁,1990年6月因1型糖尿病在某省立医院治疗,病情恶化后回家,准备后事。后由熟人介绍,到我院“死马当活马医”。

       刚到医院时,四十多岁的人,骨瘦如柴,皱纹密布,头发稀流,看上去像八九十岁行将入土的老媪,把当天晚上接班的护士吓了一跳,以为“见了鬼”。

       许多医生见过多饮、多尿的患者,但真正“饮一溲一”的病人相信见到的不多,尹女士就是其中的一位。

       入院之后的两天内,病人是这样度过的:由家人搀扶坐在水龙头边的马扎上,左手打着点滴,右手拿着小茶缸,下身裸露,底下放着便盆,水龙头一直开着,病人上面喝水,下面尿尿,俨然是一部“造尿机”。

       我这样说,可能会有医生朋友不相信:这样会引起严重的电解质紊乱而死人。可事实就是如此,可能当时补充电解质起了作用。

       病人住院一个月后,体重由49公斤升到了55公斤,“年龄”由70多岁降到了40多岁。出院上班后,还生了一个女婴。

       事后总结该患者治疗成功的要素有三个:医务人员群策群力的协作精神;一丝不苟的认真态度;广泛求救、及时处理的工作作风。  

       讲完了女的说男的,讲罢了尿的说拉的。本故事的主人公叫刘玉,山东省水利厅下属企业干部。1990年3月,因糖尿病肠病入院治疗。时年30岁,面色晄白,身体瘦弱,头发全秃,由两壮汉“拖入”病房。当时的刘玉与样板戏《智取威虎山》中的“小炉匠”滦平备处决时吓瘫的形象有几分相像,所以,大家背后都管他叫“小炉匠”。

         糖尿病肠病是肠道自主神经损伤造成的。典型的表现是便秘与腹泻交替出现,老百姓形象的成为“拉攒肚子”。

       我们常说糖尿病精神经病变影响病人的生命质量,但却要不了命。可“小炉匠”走到今天,就是因为自主神经损伤出现的严重腹泻。看样子,什么事情都没有绝对的。正常情况下,人的肠道规律地蠕动,每分钟5-6次,把食物(残渣)送出体外。这样,大便一天一次.不干不稀。这个蠕动受自主神经支配,当自主神经损伤时,蠕动就不正常。如果变慢,粪便在肠道内存留的时间延长,水分被肠道吸收,大便就干结,出现便秘。当大便存积到一定程度后,对肠道神经产生制激,肠蠕动加快,这时就发生腹泻。

       除了便秘、腹泻交替出现的典型表现外,也有只便秘不腹泻的,或只腹满不便秘的。本故事的主人公就属于后一种情况。

       刘玉去过的医院可真不少,但效果都不好。所有的人都失去了信心,因为他的妻子那时在我们附近工作,于是托人把对王欢到医院里“熬一天是一天”。

        刘玉能吃能喝,能拉少尿。一天平均大便20次,最多时达到27次。吃了拉,拉了吃,妻子骂他就是一个“造粪机”。

      由于营养物质吸收不好,刘玉贫血、电解质紊乱、酸碱平衡失调,应有尽有。我们从来没遇到过这样的病人,面对一个年轻的生命,大家都觉得非常怜惜。于是,把书本当成“哑巴老师”,无数次地“请教”。中药西药,针灸理疗,洋方土方,能想的到的都用上。

       真是功夫不负有心人。刘玉的病情竟然一天天地好转,不到一个月的时间,大便就达到一天二次,一个半月后就基本正常了。

        由于病情好转,身上长肉,精神好转,劲头增大,面色变红,头发长常,刘玉由“小炉匠”变变成了“杨子荣”。护士长跟刘玉的妻子开玩笑: “我们给你换成了这么个好丈夫,你得请我们吃饭。”刘妻的脸上阵阵红晕,当然也充满了感激和满足。

       如今的“杨子荣”虽然没有了当年的风采,但身体尚可,精神不错。

       美国著名心理学家马丁加拉德做过一个实验:把一个死刑犯的双眼蒙上并绑在床上。法官走过来宣布对他执行死刑,牧师也按照程序给他诵经祝福入天堂。死刑犯被告知将用放血的方法让他死去。法官一声令下,一位助手走上前去,用木片在犯人的手底上象征性地划了一下,接着把事先准备好的一个水龙头慢慢打开,让水滴入床下的铜盆中,发出叮咚的声音,节奏由快到慢,犯人感到自己的血正在一点点流失。在极度恐惧下,犯人精神崩溃,终于昏死过去!这个实验清楚地显示:心里暗示对人体生理机能的影响是巨大的,消极的心理瑞示甚至会摧毁人的生命。

        所以任何人在任何情况下都不要自己吓唬自己。我们讲的这两个病例,可以给人正面启示:糖尿病不可怕,只要有心人!这样的病人都能治疗,相信您没有他们严重吧?那又何须提心吊胆,寝食不安?!